Dzięki poniższemu formularzowi możecie Państwo zgłosić odbiór worka.

imię i nazwisko / nazwa firmy * :
adres posesji przy której został wystawiony worek * :
ID Klienta / nr umowy * :
nr telefonu kontaktowego * :

Typ worka	(zaznacz właściwy *)	Ilość *	Nr worka *
1 tonowy (na 1 tonę gruzu)
2 tonowy (na 2 tony gruzu)

Wpisz kod z obrazka:

*  pola wymagane